Ранній клімакс – що робити і як боротися

Зміст:

• Що таке ранній клімакс і як він проявляється
• Симптоми
• Наслідки
• В скільки настає ранній клімакс: види
• Причини настання раннього клімаксу
• Як зупинити настання раннього клімаксу
• Як відстрочити ранній клімакс: висновки
  Клімакс або менопауза, як природне згасання роботи яєчників з вироблення естрогенів, у нормі відбувається у 50±2 роки. Перші симптоми пременопаузи з'являються у 45-47 років. Якщо цей процес починається у 55 років і старше, то менопаузу називають пізнішою. Але найбільше пацієнток з порушенням термінів наступу клімаксу — це жінки з ранньою менопаузою, і їхня кількість з кожним роком збільшується. Чому буває ранній клімакс, скільки років і чому він виникає, які його симптоми, чим він загрожує і що викликає, чи можна і як його відстрочити? Давайте розбиратися.

Що таке ранній клімакс і як він проявляється

За визначенням Міжнародного Товариства Менопаузи, ранній клімакс – це передчасне настання клімаксу у жінок у терміни раніше, ніж 2 стандартні відхилення, які характерні для жінок певного регіону проживання. Але країн, де є такі точні показники, мало, тому прийнято, що ранній клімакс — це поява симптомів і передчасна менопауза у віці до 40 років. Процеси належать до патологічних, і, згідно зі статистикою, глобальна поширеність первинної недостатності яєчників та рання менопауза виникають у 1–3 % жінок.

Симптоми

У жінок, в яких розвинувся ранній клімакс, симптоми обов'язково включають ознаки генітоуринарного менопаузального синдрому — сухість/свербіж/печіння у піхві, численні позиви, багаторазові сечовипускання, гіперактивний сечовий міхур або його невроз, часто рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів, нетримання сечі. Генітоуринарний синдром, що заважає вести нормальний спосіб життя і викликає психосоціальний дискомфорт, розвивається у всіх жінок з раннім клімаксом, і відбувається це досить швидко.

Ось як проявляється ранній клімакс:

1. зменшення обсягу та/або скорочення тривалості менструальних виділень до 1-2 днів;
2. подовження менструального циклу до олігоменореї – 1 раз на 40 і більше днів;
3. дискомфорт в зоні серця;
4. головні болі;
5. спонтанні, що відбуваються частіше у нічний час, короткі епізоди припливів жару, які супроводжуються:
   • відчуттям нестачі повітря;
   • почастішання серцебиття;
   • рясною пітливістю;
6. почервонінням обличчя, шиї та зони декольте або появою в цих місцях «намиста» з червоних плям;
7. зниження когнітивних функцій;
8. перепади настрою, дратівливість, тривожність, плаксивість, депресивність, зниження самооцінки;
9. не у всіх, але у багатьох – спалахи невмотивованої агресії, з подальшою загальною слабкістю, падінням концентрації уваги та сонливістю;
10. негативне ставлення до інтимної близькості, зниження чи відсутність сексуального потягу;
11. біль у статевих органах до, під час або після статевого акту, незадоволеність сексуальним життям;
12. порушення сну.

Наслідки

Зупинити ранній клімакс, відстрочивши його настання до природного фізіологічного часу, важливо тому, що ця патологія заважає вести нормальний спосіб життя і викликає:

• прогресуюче виснаження фолікулів та безплідність;
• передчасне старіння;
• наростаючу атрофію грудних залоз та зовнішніх статевих органів;
• ішемію серцево-судинної системи;
• цукровий діабет;
• остеопороз;
• хронічну депресію, інші психічні та соціальні проблеми;
• ризик розвитку слабоумства, хвороб Паркінсона та Альцгеймера.
  На сьогодні дослідженнями переконливо доведено, що чим раніше починається менопауза і чим довше вона триває без корекції естрогенової недостатності натуральними рослинними препаратами чи гормонами, тим коротшою є тривалість життя жінки та вищі шанси її передчасної смерті.

В скільки настає ранній клімакс: види

Офіційної класифікації раннього клімаксу немає, але деякі наші гінекології виділяють:

1. Передчасний ранній клімакс – 30-40 років.
2. Ранній клімакс – у 20–30 років.
3. Патологічно ранній клімакс – до 20 років.

Якщо перші симптоми менопаузи починають непокоїти у 40–45 років, то одні гінекологи відносять такі прояви до передчасного клімаксу, інші розцінюють як ранній варіант своєчасної норми.

Причини настання раннього клімаксу

Головна причина настання раннього клімаксу – передчасне виснаження яєчників (гіпергонадотропна аменорея). Чому вона виникає здебільшого встановити не вдається. Факторів досить багато. Ось що впливає на ранній клімакс:

• вроджені спадкові хромосомні аномалії 3 Х-хромосом;
• отримані дефекти 3 Х-хромосом у період внутрішньоутробного розвитку через радіаційне опромінення, сильний гестоз матері, прийом нею тератогенних ліків, перенесення екстрагенітального або інфекційного захворювання;
• ушкодження яєчників у дитинстві вірусами грипу, краснухи, паротиту;
• хронічний тонзиліт;
• гіпотиреоз;
• патології органів ендокринної системи;
• ревматоїдний артрит;
• вітіліго;
• алопеція
• хронічний кандидоз;
• позаматкова вагітність;
• операції з видалення кіст на яєчниках;
• хірургічні втручання в зоні тазу;
• багаторазова стимуляція овуляції при лікуванні безпліддя або ЕКЗ;
• хіміо- та променева терапія;
• СНІД;
• можливо – вітряна віспа, шигельоз (дизентерія), туберкульоз.
  Сприяє настанню раннього клімаксу куріння з раннього віку, часті епізоди голодування та авітамінози, любов до жорстких дієт, часті фізичні та психічні стреси, численні аборти, погана екологія.

Як зупинити настання раннього клімаксу

Для профілактики важливо знати, чи входите ви до групи ризику і що викликає ранній клімакс, щоб не сприяти, а навпаки перешкоджати його розвитку. Зупинити настання раннього клімаксу допоможе наступний комплекс зміни навичок, дотримання правил, виконання дій та заходів:

1. Не починати чи кинути палити.
2. Розумно нормалізувати та контролювати масу тіла. Не голодувати, не сидіти на незбалансованих дієтах, не обмежувати споживання води, тому що в більшості випадків вони призводять не до схуднення, а до «вагових гойдалок», авітамінозів та проблем із виробленням статевих гормонів.
3. Слідкувати за тим, щоб раціон був збалансований за вітамінно-мінеральним та амінокислотним складом, і, у разі необхідності, пити відповідні харчові добавки.
4. При перших порушеннях циклічності менструацій приймати на довгостроковій основі натуральні рослинні краплі або таблетки Циклодинон^®. Їхня діюча речовина – стандартизований сухий екстракт прутняка звичайного (вітексу священного) BNO 1095 – нормалізує гормональний профіль гальмуванням секреції пролактину, заспокоює та покращує настрій.
5. Дотримуватись особистої гігієни.
6. Займатися фітнесом, робити зарядку і загартовувальні процедури. Відмовитися від відвідування солярію, сауни, лазні.
7. Практикувати медитацію та аутотренінг.
8. У стресових ситуаціях, крім фізичної розрядки, пити седативні препарати, задіяти СПА та релакс-заходи.
9. Виключити контакт із токсичними речовинами.
10. Регулярно займатись сексом.
    І безумовно, найголовніший захід профілактики раннього клімаксу – це недопущення чи максимально швидке лікування захворювань яєчників запального характеру.

А що робити, якщо ранній клімакс вже настав?

У разі появи типових менопаузальних симптомів слід записатися на прийом до гінеколога. А поки будуть здаватися аналізи крові на гормони (ФСГ, ЛГ, прогестерон, естрадіол) та дослідження (УЗД, лапароскопія, гістологія), підтверджуватиметься діагноз та вибиратися індивідуальний алгоритм медикаментозного лікування, важливо не втрачаючи часу приступити до зміни способу життя та виконання всіх перерахованих вище рекомендацій. Всі методи та способи профілактики включені до протокольного комплексу, як вилікувати ранній клімакс, але замість препарату Циклодинон^® потрібно пити Клімадинон^®.Рослинний препарат Клімадинон^®, діюча речовина якого – стандартизований екстракт із кореневища циміцифуги: BNO 1055 – прискорює адаптацію організму до нестачі естрогенів та знижує підвищений синтез лютеїнізуючого гормону. Він полегшує стан і допоможе, можливо повністю, усунути такі симптоми раннього клімаксу як припливи, потовиділення, сухість піхви. Краплі або таблетки зменшать психічну збудливість, захистять від перепадів настрою та нападів апатії, нормалізують сон. Крім цього, Клімадинон^® доведено профілактує менопаузальний остеопороз.

Як відстрочити ранній клімакс: висновки

Головна причина настання раннього клімаксу – це передчасна недостатність яєчників. Його ключові віддалені симптоми: сухість/свербіж/печіння у піхві, численні позиви, багаторазові сечовипускання, гіперактивний сечовий міхур або його невроз, часторецидивуючі інфекції сечового міхура та сечовивідних шляхів, нетримання сечі. У профілактику раннього клімаксу входить дотримання здорового та активного способу життя, а при збої менструального циклу – прийом Циклодинону^®.При симптомах раннього клімаксу слід почати приймати Клімадинон^®. Після підтвердження діагнозу, за необхідності, гінеколог підбере локальні (інтервагінальні) естрогени та необхідну замісну гормональну терапію, яка триватиме до 50 річного віку. Реалізація репродуктивної функції можлива за допомогою сучасних методів допоміжних репродуктивних технологій, у тому числі заморожування яйцеклітин. Джерела:

1. Кузнєцова І.В. Фітоестрогени в лікуванні та профілактиці клімактеричних розладів. Циклодинон^® та Клімадинон^®. 2012 року.
2. Сергієнко О.А. Клімадинон^® - спокій жіночого організму в період менопаузи. 2012 року.
3. Подфігурна-Стопа А. Передчасна недостатність яєчників: контекст довгострокових наслідків. Навіщо та як зупинити ранній клімакс. 2016.
4. Олівер-Уільямс С. Зв'язок віку початку менопаузи та часу від початку менопаузи з серцево-судинними наслідками, проміжними судинними ознаками та смертністю від усіх причин. 2016.
5. Керівництво ESHRE (Європейське товариство репродукції людини та ембріології). Ведення жінок із передчасною недостатністю яєчників. 2016.
6. Maciejewska-Jeske M. Репродукція у пацієнток з передчасною недостатністю яєчників: від останніх досліджень до терапевтичного підходу та профілактики. 2018 року.
7. Мамонтова А.Г. Лікарські рослини в корекції та профілактиці клімактеричних розладів. Циміцифуга (клопогон). Вітекс священний (прутняк звичайний). 2018 року.
8. Голез С. Глобальна поширеність первинної недостатності яєчників та ранньої менопаузи: метааналіз. 2019.
9. Анагностіс П. Рання менопауза та передчасна недостатність яєчників пов'язані з підвищеним ризиком розвитку діабету 2 типу: систематичний огляд та метааналіз. 2019.
10. Гох М. Виявлення та усунення прогалин у знаннях про остеопороз у жінок з передчасною недостатністю яєчників та ранньою менопаузою: дослідження змішаного методу. 2019.
11. Nappi RE, Cucinella L., Martini E. та ін. Сексуальність при передчасній недостатності яєчників 2019.
12. Рід Д. Первинна недостатність яєчників: огляд первинної медичної допомоги. Як відстрочити ранній клімакс. 2019.