Когда наступает менопауза (климакс)
Содержание:
- Во сколько начинается менопауза
- Факторы, влияющие на приближение начала климакса
- Как наступает климакс
- Что может отсрочить начало климакса
Созревание яйцеклеток начинается с первой менструацией, которая наступает приблизительно в 12,5±2 лет. На то чтобы месячные стали регулярными уходит еще до 5 лет. Но количество яйцеклеток ограничено 350–400 тыс., и угасание работы яичников, связанной с их созреванием, приводит к постепенной остановке менструаций. Их отсутствие в течение года называется климакс или менопауза. Период в несколько лет до этого называют пременопауза, а после него — постменопауза. Так когда наступает климакс, почему важно и что делать женщине, чтобы он наступил в нормальные сроки?
Во сколько начинается менопауза
Точно ответить на вопрос — в каком возрасте начинается менопауза у женщин — невозможно. Ее наступление констатируется постфактум. Считается, что процесс созревания яйцеклеток останавливается, когда в овариальном резерве останется 1 000 яйцеклеток.
По статистике, у женщин европеоидной расы возраст наступления необратимого окончания менструаций составляет 50±2 года, а первые сбои цикла и симптомы пременопаузы появляются в 45–47 лет.
Если менопауза наступает после 55 лет, то ее называют поздней. Но таких женщин немного. А вот женщин с ранней — в 20–30 лет, а особенно с преждевременной менопаузой в 30–45 лет, становится все больше. Увы, но наступивший раньше срока климакс и отсутствие коррекции эстрогеновой недостаточности — это преждевременное старение, высокие шансы сахарного диабета 2 типа, ранний менопаузальный остеопороз, хроническая депрессия, увеличения риска развития слабоумия, сокращение продолжительности жизни.
Факторы, влияющие на приближение начала климакса
Перечислим привычки, условия жизни и заболевания, которые отрицательно влияют на возраст наступления менопаузы, сдвигая его на более ранние сроки:
- курение;
- избыточная или недостаточная масса тела;
- частые нерациональные диеты, голодания, обезвоживания, авитаминозы;
- малоподвижный образ жизни или занятия видами спорта с чрезмерными нагрузками;
- тяжелые условия труда и работа в ночное время;
- хроническое недосыпание;
- многочисленные стрессовые ситуации;
- хронический тонзиллит;
- ревматоидный артрит;
- эндокринные болезни;
- хронический кандидоз;
- лапароскопия в области малого таза;
- хронические воспаления яичников, операции на яичниках;
- внематочная беременность;
- аборты.
Многочисленные стимуляции овуляции для ЭКО или в процессе лечения бесплодия также ускоряют наступление менопаузы (климакса).Если женщина не рожала, то во сколько начинается климакс? Считается, что у нерожавших женщин менопауза начинается раньше, чем у рожавших. Объясняется это тем, что беременность и лактация «экономят» овариальный резерв яйцеклеток. Но сегодня доказано, что роды, в том числе и их количество, не оказывают влияния на время наступления климакса. Это подтверждается и на практике. Есть много многодетных мам, ведущих правильный образ жизни и обладающих отличным здоровьем, у которых климакс наступил до 40 лет. А есть нерожавшие женщины с проблемами здоровья и при этом с поздней менопаузой.
Как наступает климакс
О том, как начинается климакс у женщин, важно знать, так как большинство женщин, кроме урежения месячных (удлинения менструальных циклов) и усиления, а затем оскудения объема менструальной крови, ожидает характерное ухудшение самочувствия. Самые первые симптомы приближающегося климакса — это:
- Вазомоторные приливы жара, сопровождающиеся покраснением лица и зоны декольте, ощущением нехватки воздуха, учащенным пульсом и холодным потоотделением. Эпизоды могут длиться от 10 до 90 секунд, происходят спонтанно, в основном ночью. Количество приливов за сутки индивидуально.
- Головные боли. Дискомфорт в области сердца.
- Удрученность. Безосновательная раздражительность. Частые перепады настроения.
- Снижение концентрации внимания. Ухудшение кратковременной памяти.
С приближением климакса, по мере увеличения недостатка эстрогена и прогестерона, сила перечисленных симптомов будет увеличиваться. Будут добавляться и другие, характерные для пременопаузы проявления. Например, понизится самооценка, будет докучать плаксивость и/или немотивированная агрессивность, начнет снижаться сексуальное влечение.
Климакс и Климадинон®
Если при первых симптомах менопаузы начать принимать Климадинон®, то увеличения количества симптомов можно будет избежать, а первые проявления менопаузы снизить или полностью убрать. Этот немецкий препарат не содержит гормонов. Его действующие вещества имеют растительное происхождение и находятся в корневище Клопогона кистевидного (Цимицифуги ветвистой). Они:
- угнетают выработку лютеинизирующего гормона, что смягчает дисбаланс половых гормонов и вазомоторные симптомы;
- помогают организму адаптироваться к снижению уровня половых гормонов;
- усиливают чувствительность ГАМК- и серотониновых рецепторов, чем улучшают когнитивные функции, психическое самочувствие и настроение.
Наступление терапевтических эффектов происходит спустя 4–6 недель регулярного приема препарата. Максимальная длительность беспрерывного приема — 6 месяцев. После паузы в 3–4 недели препарат можно принимать дальше. Медицинскими исследованиями доказано, что в постменопаузе Климадинон® снижает силу урогенитальных климактерических симптомов и тормозит процессы менопаузального остеопороза.
Что может отсрочить начало климакса
Увы, но профилактический прием Климадинона® не сможет отсрочить наступление климакса. Это можно сделать только с помощью приема гормональных препаратов по индивидуально подобранной схеме. Кстати, сегодня идут исследования, цель которых подтвердить положительный эффект приема гормональных контрацептивов на время наступления менопаузы. Но женщина и сама в силах предупредить ранее наступление климакса. Для этого нужно:
- бросить курить;
- вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться;
- контролировать массу тела с помощью рекомендованных официальной медициной диет;
- оперативно и до конца лечить гинекологические и урологические болезни, а также заболевания, которые влияют на баланс половых гормонов;
- пользоваться барьерной и гормональной контрацепцией;
- регулярно заниматься сексом.
На то, в каком возрасте начинается климакс влияют стрессы. Поэтому если их невозможно избежать, нужно приложить максимум усилий, чтобы они принесли психическому и физическому здоровью минимум вреда. В этом помогут седативные препараты и средства, практика аутотренинга, медитации, СПА-процедуры, физическая разрядка.
Заключение
Соблюдение перечисленных в этой статье правил поможет избежать ранней менопаузы. При возникновении первых симптомов следует уделить особе внимание соблюдению правил Здорового Образа Жизни, а также начать прием фитопрепарата Климадинон®. Это поможет сохранить привычное качество жизни и, возможно, сделает ненужным коррекцию ухудшения самочувствия при климаксе с помощью заместительной гормональной терапии. Выяснить количество оставшихся полноценных яйцеклеток в овариальном резерве поможет выполнение трех тестов — анализ крови на ФСГ, анализ крови на АМГ, вагинальное УЗИ на количество антральных фолликулов. Источники:
- Мейда Тейлор. Дополнительная и альтернативная медицина и менопауза. 2009.
- Оксана Сергиенко. Климадинон® — спокойствие женского здоровья в период менопаузы. 2012.
- Прожерина Юлия. Климактерический синдром: вопросы современной фармакотерапии. 2018.
- Вольфганг Вутке. Клопогон кистевидный (Цимицифуга ветвистая) — неэстрогенная альтернатива заместительной гормональной терапии. 2019.
- Джоэнн В. Пинкертон. Что такое и когда наступает менопауза. 2021.
Часто задаваемые вопросы
Климакс состоит из трех периодов: пременопаузы, менопаузы и постменопаузы. Все эти три звена соединены одним процессом: в организме женщины происходит инволюция яичников и постепенно утрачивается репродуктивная функция. С наступлением менопаузы полностью исчезают менструации и теряется фертильность.
Ранний климакс характеризуется резким уменьшением репродуктивной функции у женщин 40-45 лет. Он отличается длительным течением и выраженными симптомами. Раннее наступление менопаузы возможно вследствие наследственных аномалий, гормональных нарушений, соматических болезней, вредных привычек, приема медикаментов и прочее.
У большинства женщин наступление менопаузы характеризуется появлением выраженных симптомов: головная боль и живот, приливы, повышенная потливость, потеря сознания и другое. При этом необходимо обратиться к врачу, поскольку данные признаки могут указывать не только на начало менопаузы, но и на развитие тяжелого заболевания. Кроме того, специалист поможет подобрать эффективные препараты для комфортной жизни в период климакса.
Ранняя потеря фертильности приводит к резкому снижению количества половых гормонов, что отрицательно сказывается на здоровье и самочувствии женщины. При этом повышается риск развития остеопороза, онкологических заболеваний и деменции. Кроме того, ранняя менопауза характеризуется более выраженными симптомами, а значит, женщина будет страдать от сильных приливов и головных болей.

Коваль Сергей Анатольевич
советник и менеджер по медицинским вопросам ООО "Бионорика“
Магистр в области знаний Здравоохранение и фармация


