Эстрогены при климаксе
Содержание:
- Гормоны и красота
- Когда начинать принимать гормон при климаксе
- Какие эстрогены принимать при климаксе
- Природные (растительные) эстрогены при климаксе
- Препараты с эстрогенами при климаксе
- Другой важный гормон тестостерон
- Противопоказания для приема ЗГТ
Эстроген — это гормон красоты и молодости. Один из гормонов женского здоровья, входит в группу женских половых гормонов. После начала климакса количество секретируемого гормона уменьшается, что чревато некоторыми изменениями в организме. Давайте разберем, за что отвечает эстроген, что бывает когда есть нехватка эстрогена при климаксе, и что с этим делать.
Гормоны и красота
Эстрогены — это несколько женских половых гормонов, объединенных в одну группу. К ним относятся эстрадиол, эстриол и эстрагон. Они синтезируются в яичниках, но оказываются влияние на весь организм.
Гормоны эстрогены отвечают за:
- формирование фигуры по женскому типу;
- менструальный цикл;
- развитие и формирование внутренних и внешних женских половых органов;
- обновления клеток во всём организме.
С точки зрения красоты и молодости эстрогены оказывают влияние на: - блеск волос;
- обновление эпидермиса;
- гладкость и упругость кожи и отсутствие старческих морщин, выработку коллагена,
- психологическое расположение женщины, флирт, кокетство;
- привлекательную походку.
После 35 – 40 лет количество эстрогена начинает постепенно уменьшаться. Сначала недостаток гормона остается практически незамеченным, но ближе к началу менопаузы всё меняется. Дефицит женского полового гормона сказывается на самочувствие и на внешнем виде женщины.
После значительного снижения секреции эстрогена, представительницы прекрасного пола могут чувствовать такие изменения:
- менструальный цикл постепенно становится нерегулярным;
- усиливается предменструальный синдром;
- появляются жалобы на сухость во влагалище и снижение качества секса;
- возможны скачки настроения (психоэмоциональная лабильность);
- кожа становится более сухая;
- могут появляться морщины;
- повышается потливость;
- возникают приливы жара, особенно к лицу и верхним конечностям;
- появляются жалобы на качество сна.
Со временем снижение эстрогена повышает риски:
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- остеопороза;
- переломов костей;
- нарушения работы опорно-двигательного аппарата.
Некоторые специалисты рекомендуют принимать эстрогены при менопаузе. Они не восстановят менструальный цикл, но помогут задержать красоту тела и улучшить самочувствие.
Когда начинать принимать гормон при климаксе

В организме существуют целые каскады реакций, которые влияют друг на друга, как звенья одной цепи. Ярким примером такой реакции является фолликулостимулирующий гормон (далее ФСГ). Когда количество эстрогена начинает снижаться, в гипофиз поступает сигнал, и тот запускает усиленный синтез гормона ФСГ. Именно по этому показателю стоит ориентироваться при назначении гормональной терапии. Для этого всем женщинам после 40-45 лет рекомендуется проходить осмотр у врача и сдавать анализ крови по направлению. Если анализ покажет, что количество эстрогена падает, а ФСГ растет, специалист может предложить заместительную гормональную терапию (далее ЗГТ). Что это такое? Заместительно гормональная терапия — это метод в гинекологии для снабжения организма гормонами извне. Используется для поддержания здоровья женщины, улучшения качества ее жизни в период менопаузы, а также для коррекции некоторых состояний.
По современным рекомендациям ЗГТ рекомендуется назначать, когда появляются первые предвестники климакса (жар, потливость, плохой сон и другие). В таком случае можно предотвратить некоторые нарушения в работе сердца и сосудов, а также опорно-двигательного аппарата.
ЗГТ — это не палочка выручалочка. Она улучшает качество жизни, но не продлевает менструацию.
Какие эстрогены принимать при климаксе
Существует несколько вариантов приема эстрогенов для улучшения качества жизни при климаксе:
- конъюгированные эстрогены;
- эстрадиол ацетат;
- эстрадиол валерата и другие.
Также представлены препараты в составе которых содержатся и другие половые гормоны. На фармакологическом рынке есть множество вариантов ЗГТ. С различными комбинациями эстрогенов и других активных веществ. Какой именно препарат лучше применять, подскажет лечащий врач по результатам анализов. Тем не менее многие женщины отказываются принимать гормоны на постоянной основе, потому что: - опасаются побочных эффектов;
- негативно относятся к гормональной терапии;
- не хотят каждый месяц сталкиваться с ежемесячными кровотечениями;
- входят в группу риска, имеют противопоказания.
Поэтому современная фарминдустрия предлагает другой, более природный метод улучшения работы женского организма в период менопаузы. К ним относится прием фитопрепаратов, которые оказывают эстрогеноподобный эффект, убирают неприятные симптомы климакса, но не являются гормоном и не содержат их в своем составе.
Природные (растительные) эстрогены при климаксе
Негормональные растительные лекарственные средства, например, Климадинон, способны убирать все симптомы климакса и улучшать качество жизни пациенток. В состав входит экстракт цимицифуги, который при регулярном приеме:
- убирает приступы жара и потливости;
- оказывает успокоительный и седативный эффект;
- налаживает регулярный сон.
Женщины могут вести привычный образ жизни. При этом после наступления климакса не наблюдается ежемесячных кровотечений. А природное происхождение делает препарат безопасным, без побочных эффектов. Негормональная растительная терапия мягко и постепенно воздействует на организм. Терапевтический эффект достигается через 2 недели после начала приема. Препарат можно принимать одним или несколькими курсами, при этом активные вещества не накапливаются в организме и не провоцируют развитие недомоганий, новообразований и другого. Подходит практически всем женщинам. Не вызывает привыкания.
Препараты с эстрогенами при климаксе
Все гормональные препараты можно разделить на:
- конъюгированные ;
- однофазные;
- двухфазные;
- трехфазные.
Они отличаются по составу и количеству действующего вещества. А также по правилам приема. Ниже мы рассмотрим некоторые из них.
Гормоплекс
Препарат в виде драже, по 20 шт в упаковке. Является конъюгированный эстрогеном. Рекомендуется принимать 20 или 29 дней с недельным перерывом.
Премарин
Производитель США. В упаковке 20, 40 или 60 штук. Принимать препарат следует 21 день, затем делается перерыв в неделю. Так же как и гормоплекс, содержит конъюгированные эстрогены.
Климонорм
Препарат относится к гормональной терапии двухфазного типа. Содержит в составе эстрадиол валерат (9 таблеток) и эстрадиол валерат с левоноргестрелом (12 таблеток). Принимать препарат следует 21 день, далее делается недельный перерыв.
Климен
Практически не отличается от Климонорма. Также содержит эстрадиол в составе. Из них 11 таблеток с эстрадиолом валератом, остальные 10 с эстрадиолом и ципротероном ацетата.
Трисеквенс
Производитель Дания. Относится к трехфазным препаратам и содержит: эстрадиол, норэтистерон ацетат. Содержит 28 таблеток разного цвета с разной концентрацией действующего вещества. Все эти препараты имеют разные механизмы действия, однако схожи они в одном — уменьшают симптомы климакса и делают этот период более приятным. Какие препараты выбрать? Решает ваш лечащий врач. Однако нужно помнить, что все они имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов о которых мы поговорим ниже.
Другой важный гормон тестостерон
Тестостерон — это гормон сексуальности. Хоть он и считается мужским, однако оказывает важнейшее влияние на женский организм.Тестостерон:
- способствует развитию костного скелета;
- отвечает за работу костного мозга;
- влияет на сальные железы и появление акне.
Когда уровень эстрогена снижается, тестерон еще какое-то время защищает сердечно-сосудистую систему, и уберегает кости от хрупкости. Кроме того, снижение синтеза тестостерона в менопаузе способствует набору лишнего веса по типу «яблока». Другими словами растет живот. При его недостатке уменьшается сексуальное влечение, изменяются обменные процессы в опорно-двигательном аппарате. Именно поэтому тестостерон также может назначаться при развитии менопаузы.Для того чтобы заподозрить, нужен ли вам гормон тестостерон, можно пройти небольшой опросник, который охватывает лишь одну из граней влияния тестостерона:
- Имеется ли у вас дискомфорт, сухость во влагалище во время полового контакта?
- Испытываете ли вы боли из-за сухости влагалища во время полового контакта?
- Считаете ли вы, что стали меньше реагировать на сексуально релевантные вещи, партнера?
- Появились ли у вас трудности с достижением оргазма?
- Считаете ли вы, что стали меньше реагировать на сексуальную стимуляцию?
Если вы ответили «да» на один из этих вопросов, рекомендуем обратиться к своему врачу гинекологу.
Противопоказания для приема ЗГТ
У заместительной гормональной терапии есть один существенный недостаток – у нее есть противопоказания. А это значит, что не каждой женщине ЗГТ подойдет в качестве основной терапии. Основные противопоказания гормональной терапии:
- Наличие в анамнезе рака матки.
- Наличие в анамнезе рака молочных желез.
- Некоторые кисты яичника (возможность ЗГТ определяется врачом).
- Повышенное тромбообразование.
- Инфаркт миокарда в анамнезе.
- Фиброаденома.
Перед назначением ЗГТ важно пройти обследование. Негормональная растительная терапия не имеет противопоказаний, что делает ее вариантом выбора для многих женщин.
Выводы
Эстроген — гормон красоты и молодости, с возрастом начинает уменьшаться, что приводит к началу старения организма. К сожалению, это вполне естественный и необратимый процесс, который сопровождается развитием климакса, приливами, жаром, появлением морщин, прекращением менструации, изменением качества сексуальной жизни. В таких случаях врачи могут назначит ЗГТ или негормональные растительные лекарственные средства. Что лучше? Поможет определить ваш лечащий врач. Список литературы:
- Базисная и клиническая эндокринология. Книга 2. Пер. с англ. – М.: Издательство БИНОМ, 2013. – 696 с.
- Ведение женщин в пери- и постменопаузе: практические рекомендации / Под ред. В.П. Сметник, Л.М. Ильиной. — М.: Ярославль: ООО «ИПК «Литера», 2010. — 221 с.
- Practice Bulletin No. 141: Management of Menopausal Symptoms // Obstet. Gynecol. — 2014. — Vol. 123. — P. 202–216.
- Alternative (non-hormonal) methods of menopausal disorder treatment. Assistance to the doctor-internist I. V. Madyanov, T. S. Madyanova
Часто задаваемые вопросы
ЗГТ – заместительная гормональная терапия. Во время менопаузы в организме женщины резко снижается количество половых гормонов, что отрицательно сказывается на общем самочувствии и провоцирует появление климактерических симптомов. Прием препаратов эстрогена поможет облегчить протекание менопаузы и замедлить старение.
Для повышения уровня эстрогена во время климакса врачи назначают гормональные препараты. Кроме того, для стимуляции выработки эстрогена можно принимать витамины и фитопрепараты. Некоторые исследования доказывают, что уровень эстрогена может увеличиться в результате регулярного употребления соевых продуктов, так что необходимо добавить их в рацион. Кроме того, некоторые фитопрепараты (например, растительное лекарственное средство с доказанной эффективностью – Климадинон) помогают организму адаптироваться к снижению уровня эстрогенов.
Принимать гормональные препараты можно только после разрешения врача, поскольку у них много побочных реакций. Неправильно подобранный препарат может спровоцировать развитие тяжелых соматических заболеваний и даже рак.
Тестостерон – главный мужской гормон, однако он содержится и в женском организме в небольших количествах. Он отвечает за развитие костей, мышц, жировой ткани, обеспечивает образование фолликулов в яичниках и формирует либидо. Увеличение количества тестостерона у женщины негативно влияет на здоровье, поскольку появляются мужские признаки и может развиться бесплодие.

Коваль Сергей Анатольевич
советник и менеджер по медицинским вопросам ООО "Бионорика“
Магистр в области знаний Здравоохранение и фармация


