Миома матки при климаксе: симптомы и признаки
Содержание:
- Особенности течения миомы матки в период климакса
- Симптомы миомы матки при климаксе
- Почему миома растет при менопаузе
- Диагностика и лечение миомы при климаксе
- Профилактика миомы в период менопаузы
Миома матки – это доброкачественная опухоль, развивающаяся в стенке матки. Она состоит из мышечной ткани, может быть одной или несколькими опухолями, может располагаться в разных частях матки и иметь разные размеры. По статистике, миома матки является распространенной проблемой среди женщин репродуктивного возраста, но риск развития миомы с годами растет, и обнаруживается у 70% женщин старше 40 лет.
Особенности течения миомы матки в период климакса
В период климакса (менопаузы), когда у женщин прекращается менструация и уровень гормонов меняется, миома может проявлять некоторые особенности в своем течении. У многих женщин миома может стать менее активной и вызывать меньше симптомов после менопаузы. Это связано со снижением уровня эстрогенов, которые являются основными стимуляторами роста миомы. Облегчение симптомов включает в себя уменьшение кровотечений и болей, связанных с миомой. Несмотря на облегчение дискомфортных ощущений, миома матки может сохраняться даже после менопаузы. Это может происходить из-за небольшого количества эстрогенов, которые по-прежнему производятся в организме, хоть и на более низком уровне. Важно помнить, что миома матки требует наблюдения даже в период климакса.
Симптомы миомы матки при климаксе
Симптоматика миомы у каждой женщины может проявляться по-разному. Бывают случаи совершенно бессимптомного течения заболевания. Женщина даже не подозревает о наличии патологии, а обнаруживает её случайно, например, на плановом осмотре у гинеколога или когда возникают осложнения, которые начинают беспокоить. Ранняя постановка диагноза миомы матки поддается лечению намного лучше, поэтому, следует своевременно обратить внимание на первые симптомы миомы в период климакса:
- Тупая ноющая боль в нижней части живота;
- Значительные кровянистые выделения;
- Увеличение размера живота при сохранении прежнего веса;
- Снижение либидо;
- Нарушение функции прямой кишки (частые запоры) и мочевого пузыря (частые мочеиспускания);
- Развитие анемии (вследствие кровотечений).
Почему миома растет при менопаузе
В большинстве случаев миома матки может демонстрировать тенденцию к регрессии в период менопаузы (уменьшение размеров вплоть до полного её исчезновения). Это связано с тем, что миома – гормонозависимая опухоль, а уменьшение уровня женских половых гормонов (эстрогенов), влияет на ее рост. Некоторые категории женщин имеют тенденцию к прогрессированию роста и развития миомы в период менопаузы, так как находятся в зоне риска и имеют один или несколько провоцирующих факторов, таких как:
- Наличие миомы в семейном анамнезе;
- Постоянные стрессы;
- Артериальная гипертензия (повышенное давление);
- Избыточный вес;
- Сахарный диабет;
- Гормональный дисбаланс (в большинстве случаев, повышается уровень гонадотропина, эстрогенов, а также снижения синтеза прогестерона).
Диагностика и лечение миомы при климаксе
Для постановки диагноза «Фибромиома матки», необходимо пройти комплексное обследование. После того как врач собрал точный анамнез с детализацией жалоб, он приступает к бимануальному исследованию. Основным признаком фибромиомы есть наличие опухоли плотной консистенции, которая находится в матке или происходит из неё. Опухоль может быть бугристой, шаровидной или неправильной формы, это зависит от количества и локализации узлов. Для уточнения диагноза прибегают к вспомогательным методам диагностики, таким как:
- Гистеросальпингография- контрастное рентгенологическое исследование полости матки;
- Гистероскопия- обследование полости матки прибором с видеокамерой на специальной трубке. Это исследование, кроме визуальной верификации диагноза, дает возможность взять прицельную биопсию, что бывает важно для дифференциальной диагностики раковых заболеваний;
- Ультразвуковая диагностика- основной метод диагностики фибромиомы матки в период климакса. Это исследование дает возможность увидеть размер, расположение и структуру миоматозного узла без оперативного вмешательства.
Лечение миомы матки в период климакса (менопаузы) зависит от симптомов, размера миомы и пожеланий пациентки. В медикаментозном лечении выделяют: гормональные и негормональные методы. - К негормональным методам относится: препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), спазмолитики и седативные препараты для уменьшения болевого синдрома и дискомфорта; при кровотечении- гемостатики, препараты железа, микроэлементы при постгеморрагической анемии;
- К гормональному лечению относятся препараты, способствующие подавлению эстрогена в организме, что в свою очередь будет тормозить рост миоматозных узлов.
Минимально инвазивные процедуры: - Миолиз. Это процедура, при которой используется радиочастотная энергия или лазер, чтобы уменьшить размер и симптомы миомы;
- Гистероскопия с удалением миомы. При этой процедуре миома удаляется с использованием гистероскопа, который вводится через влагалище и шейку матки.
Хирургическое лечение: - Миомэктомия.Хирургическое удаление миомы с сохранением матки;
- Гистерэктомия. Полное удаление матки, которое может быть рекомендовано при наличии огромного узла и риска появления серьезных осложнений.
Профилактика миомы в период менопаузы
Профилактика миомы матки в период менопаузы ориентирована на общие принципы здорового образа жизни и на контроль за факторами риска. Поскольку миома матки связана с уровнем женских половых гормонов, важно снижать воздействие факторов, которые могут способствовать росту миомы. Вот несколько советов по профилактике миомы в период менопаузы:
- Правильное питание. Увеличьте потребление пищи, богатой антиоксидантами, такой как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Ограничьте потребление красного мяса и насыщенных жиров. Помните, что ожирение может увеличить риск миомы, поэтому поддерживайте здоровый вес;
- Физическая активность. Регулярная физическая активность помогает поддерживать форму и может улучшить общее здоровье;
- Управление стрессом. Стресс может оказывать негативное воздействие на гормональный баланс, поэтому методы релаксации, такие как йога или медитация, могут быть полезными;
- Регулярные обследования: Если у вас есть риск развития миомы из-за наследственности или других факторов, важно поддерживать своё здоровье и своевременно обращаться к врачу.
Важно понимать, что миома матки не всегда может быть предотвращена, но следуя здоровому образу жизни и рекомендациям врача, вы можете снизить риск развития миомы в период менопаузы.
Часто задаваемые вопросы
При наличии миомы матки в период климакса женщинам нельзя самостоятельно принимать гормональные препараты, так как это может спровоцировать рост новообразования. Кроме того, важно следить за весом, избегать стресса и сильных физических перенагрузок. Для контроля течения миомы во время климакса важно регулярно посещать гинеколога для профилактики развития заболеваний.
Нельзя предотвратить развитие миомы матки полностью, так как её точные причины не всегда ясны и часто связаны с генетическими и гормональными нарушениями. Однако соблюдение здорового образа жизни и управление риск-факторами помогут снизить вероятность развития миомы во время климакса.
Нет, климакс (менопауза) сам по себе не является прямой причиной развития миомы матки. Это доброкачественная патология, которая обычно начинает развиваться в репродуктивном возрасте. Когда наступает климакс, уровень эстрогенов и прогестерона в организме женщины снижается. В этот период миома обычно не растет, и симптомы могут уменьшиться или исчезнуть у большинства женщин.

Коваль Сергей Анатольевич
советник и менеджер по медицинским вопросам ООО "Бионорика“
Магистр в области знаний Здравоохранение и фармация


