Постменопауза: что это такое и какие главные отличия от менопаузы
Содержание:
- Перименопауза
- Менопауза
- Собственно постменопауза
- Постменопауза – симптомы у женщины
- Подробнее об этом
- Как понять, что развивается остеопороз?
- В каком возрасте появляется постменопауза у женщин
- Выводы
Менопауза – это особенный период в жизни каждой женщины, ведь в это время организм претерпевает изменения, а функция деторождения исчезает. При этом меняется качество тела, кожи и жизни. Поэтому у некоторых женщин период менопаузы проходит по-особенному тяжело. Однако менопауза – это физиологический процесс, который характеризуется тремя этапами. Они наступают в разное время, и отличаются по своим симптомам.
Перименопауза
Это этап, который начинается за 3-5 лет до наступления собственно климакса. Он развивается на фоне истощения запаса яичников и постепенном угнетении функции секреции эстрогена. Перименопауза характеризуется нарушением менструального цикла и появлением приливов – характерного ощущения жара в лице и верхних конечностях. Оно наступает неожиданно и также неожиданно проходит. В этот период менструальный цикл меняется. Может сокращаться, может увеличиваться, но в итоге все это приводит к прекращению менструации.
Менопауза
Это период, который характеризуется окончательным прекращением ежемесячных выделений. И устанавливается спустя год с момента последних месячных. Для постановки диагноза врач может направить на анализ крови ФСГ и ЛГ. Повышенный уровень этих гормонов может свидетельствовать о скорой менопаузе. А также на УЗИ. Так как бывают ситуации, когда менопауза оказывается не менопаузой, а беременностью или, например, какой-то патологией с похожими симптомами. В этот период у женщины начинаются активные изменения:
- Кожа становится более сухой. Появляются глубокие морщины.
- Ногти и волосы теряют свой блеск. Становятся ломкими. Истончаются.
- Меняется либидо. Снижается уровень естественной смазки, что чревато ухудшением качества интимной жизни.
- Могут возникать психологические проблемы. Они связаны с трудностью принятия нового периода жизни и гормональными скачками. Характеризуются сонливостью, повышенной агрессивностью, депрессией, психоэмоциональной нестабильностью.
- Набор веса без причины за счет изменения метаболизма.
Также могут происходить первые изменения кальциевого обмена, что чревато развитием остеопороза, изменением плотности кости. Это приводит в дальнейшем к переломам "на ровном месте" и другим нарушениям позвоночника. Именно поэтому у женщин, которые вступают в период менопаузы, проверяют уровень кальция и витамина Д.
Собственно постменопауза
Это период, которые начинается с момента менопаузы и длится до конца жизни. Именно на эту часть жизни приходится большая часть поздних симптомов, которые проявляются развитием некоторых заболеваний:
- Болезни сердечно-сосудистой системы (особенно гипертония).
- Заболевания органов опорно-двигательной системы (особенно постменопаузальный остеопороз).
- Болезнь Альцгеймера.
В данном периоде женщина обладает абсолютным физиологичным бесплодием, отсутствие овуляции, сухостью слизистой оболочки и кожи, ломкостью волос и ногтей. В данный период никакого лечения не требуется, кроме направленного на улучшение самочувствия и снижения уровня поздних симптомов постменопаузы.
Постменопауза – симптомы у женщины
Постменопаузальный период характеризуется, как было сказано выше, поздними симптомами, которые имеют общий характер. Из-за отсутствия секреции эстрогена, например, полностью меняется кальциевый обмен. Для поддержания уровня кальция в крови и проведения жизненно важных реакций, организм "тянет" кальций из запасов – костных структур. Из-за этого у женщин развивается остеопороз. Он имеет особое название постменопаузальный остеопороз.
Подробнее об этом
Остеопороз – это процесс, при котором изменяется архитектоника костной ткани, меняется ее плотность и способность противостоять внешним силам (травма). Самым главным симптомом остеопороза является перелом, поэтому иногда его называют "безмолвным заболеванием". Чаще всего переломы развиваются в суставах:
- голеностопном;
- лучезапястном.
А также шейка бедра, ребра, позвонки. Все это влияет на активный образ жизни и может даже способствовать инвалидизации и лежачему образу жизни.
Как понять, что развивается остеопороз?
"Золотым стандартом" исследования на остеопороз является двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (DXA). Этот анализ позволяет определить плотность костей некоторых отделов опорно-двигательной системы. Однако этот метод еще улучшается, так как не обладает достаточной чувствительностью. Врач может назначить анализ на уровень витамина Д и кальций, для оценки его количества и усвояемости организмом. Также могут назначать анализ на поиск костных маркеров костеобразования и костелизиса. Но они лишь могут указать на развитие данных процессов. Поэтому для женщин в менопаузе и постменопаузе разработана рекомендация и специальный калькулятор FRAX по которому можно рассчитать риск перелома шейки бедра.
В каком возрасте появляется постменопауза у женщин
Чтобы определить наличие постменопаузы, врачу нужно подтвердить отсутствие менструации более чем в течение года, и она не должна быть связана с другими патологиями или причинами нарушения менструального цикла. Постменопауза наступает через год со дня последней менструации. Сразу после постановки менопаузы.
Выводы
Постменопауза – это один из этапов, при котором репродуктивная функция женщины угасает полностью. останавливается синтез женских половых гормонов, не происходит созревания яйцеклетки. Постменопауза имеет несколько симптомов. Главный из них – это остеопороз. Так как он влечет за собой возможные переломы на незначительные травмирующие факторы, а также нарушение движения, вплоть до инвалидизации. Именно поэтому всем женщинам старше 55 лет, с поставленным диагнозом менопауза, рекомендовано следить за собой и проходить профилактические осмотры, принимать кальций и витамин Д с целью предотвращения последствий остеопороза.
Часто задаваемые вопросы
Чтобы уменьшить проявления постменопаузы, необходимо наладить режим сна и отдыха, сбалансированно питаться, регулярно выполнять физические упражнения, соблюдать питьевой режим. Рекомендуется гулять на свежем воздухе, учиться позитивному мышлению и избегать сильных стрессов, укреплять иммунитет с помощью контрастного душа и витаминов.
Да, поможет. Отказ от курения и алкогольных напитков нормализует уровень гормонов, что окажет положительное влияние на состояние женщины. Умеренная физическая активность предотвращает деформацию суставов, снижает риск развития остеопороза и истощения мышц. Правильное питание помогает поддерживать стройность фигуры и здоровье в целом.
При наступлении постменопаузы менструальный цикл, необходимый для зачатия ребенка, не возобновляется. Выработка гормонов в этот период заметно снижается, качество яйцеклеток ухудшается, поэтому естественная беременность у женщины маловероятна.

Коваль Сергей Анатольевич
советник и менеджер по медицинским вопросам ООО "Бионорика“
Магистр в области знаний Здравоохранение и фармация


